Mesdames, Messieurs,

Le cancer du sein touche une femme sur huit au cours de sa vie : il est détecté chez près de 60 000 patientes chaque année. Aujourd’hui, en France, plus de 700 000 femmes vivent avec un cancer du sein actif ou sous surveillance. Ce cancer est le plus fréquent chez les femmes et malheureusement aussi le plus meurtrier.

Depuis des années, la prévention et le dépistage s’améliorent pour accompagner les femmes mais aussi leurs proches et les soignants. Le succès renouvelé chaque année d’Octobre Rose et la multiplication des initiatives à cette occasion participent à une réelle politique de sensibilisation sur le cancer du sein.

Pourtant, la prise en charge des frais liés à ce cancer et surtout à la reconstruction des femmes reste encore insuffisante. Si la loi n° 2025-106 du 5 février 2025 sur le reste à charge pour les patientes atteintes du cancer du sein a permis une avancée dans le bon sens, certains coûts sont encore trop peu remboursés par la Sécurité sociale. C’est notamment le cas pour la reconstruction mammaire et tout particulièrement pour le tatouage médical.

Cette méthode permet une restitution de l’apparence de l’aréole et du mamelon adaptée aux patientes. Le tatouage mammaire, ou dermopigmentation, consiste à redessiner et recolorer l’aréole après une opération du sein. Il restitue sa couleur et ses contours. Actuellement, ce soin n’est pris en charge que s’il est réalisé par un professionnel de santé ([1]).

La prise en charge intégrale par l’Assurance maladie du tatouage mammaire après un cancer du sein est une demande des patientes, des professionnels et des associations. Elle permet à chaque femme de choisir une reconstruction de l’aréole et du mamelon adaptée à ses attentes, sans que ses revenus déterminent ce choix. Cette prise en charge évite la double peine pour certaines femmes qui, après un cancer du sein, doivent renoncer à certains soins.

Des initiatives locales de prise en charge ont déjà été mises en place. C’est notamment le cas de l’accord expérimental conclu entre le réseau DIANE, à Nîmes, et la CPAM en 2022, ou encore avec la CPAM du Val-de-Marne qui prévoit dans son catalogue de mai 2025 un forfait pour un tatouage réalisé par un professionnel spécialisé non médical après un cancer du sein, dans la limite de 400 € par sein.

Ce dispositif permet aux femmes de se réapproprier leur corps après un cancer du sein et d’avoir accès à un savoir-faire spécialisé. L’élargissement de la prise en charge de cette pratique aux professionnels du tatouage spécialement formés permet d’améliorer l’accès aux soins de reconstruction.

C’est pourquoi il est demandé au Gouvernement de travailler en concertation avec les associations de victimes, les professionnels de la santé et les professionnels du tatouage à un élargissement de la prise en charge par la Sécurité Sociale de la dermopigmentation.

Tel est l’objectif de cette proposition de résolution.