Charlotte Parmentier-Lecocq, ministre déléguée chargée de l'autonomie et du handicap . Permettez-moi de répondre à la place du ministre de la santé Yannick Neuder. Vous soulignez avec justesse le défi que représente l'affluence touristique en Vendée pour l'offre de soins, en particulier durant la période estivale.
Soyez tout d'abord assurée que le gouvernement est pleinement mobilisé pour lutter contre la désertification médicale. C'est pourquoi, grâce à la suppression du numerus clausus, nous commençons à former davantage de médecins. Il nous faut aussi rapatrier les étudiants français partis à l'étranger et faire en sorte que la loi prévoie la possibilité pour les personnels paramédicaux de reprendre des études de médecine grâce à des passerelles.
Par ailleurs, la quatrième année d'internat de médecine générale commencera à compter de novembre 2026 ; elle concernera environ 3 700 internes.
Concernant la question spécifique des médecins intérimaires, la loi Rist vise à encadrer les pratiques de l'intérim médical afin d'assurer une meilleure répartition des ressources humaines et de limiter l'inflation des coûts pour les hôpitaux. Toutefois, nous sommes attentifs aux effets de cette réforme et travaillons avec les acteurs locaux pour garantir la continuité des soins, en particulier dans les territoires sous tension comme la Vendée.
En outre, les effets des dérives constatées de l'intérim ne sont pas seulement financiers. Comme la Cour des comptes l'a indiqué, un recours plus grand à du personnel temporaire conduit à une instabilité des équipes médicales qui fragilise le fonctionnement des services, car l'intervention des contractuels ne s'inscrit pas dans la durée.
En ce qui concerne plus spécifiquement le fonctionnement des urgences, la réforme des autorisations de la médecine d'urgence donne davantage de souplesse aux services. L'autre réforme d'ampleur qui permettra de transformer les soins non programmés consiste dans le déploiement des services d'accès aux soins. Avec ceux-ci, nous organisons le système de santé pour que, à toute heure de la journée, les citoyens puissent accéder à des soins non programmés, après un simple appel téléphonique. Une meilleure organisation de l'accès aux soins permet en effet de soulager les urgences.
Pour ce qui est des solutions que vous proposez, nous allons les instruire pour répondre aux besoins saisonniers des territoires concernant une affluence touristique. Soyez assurée que nous restons pleinement mobilisés pour garantir en Vendée un accès aux soins équitable et de qualité.