M. Thierry Frappé alerte M. le ministre auprès de la ministre du travail, de la santé, de la solidarité et des familles, chargé de la santé et de l'accès aux soins, sur le signal d'alarme lancé par plusieurs experts en santé publique concernant l'évolution des cancers du foie en France d'ici 2050. Selon les projections publiées récemment, le nombre de cas pourrait doubler dans les vingt-cinq prochaines années, avec une mortalité qui resterait extrêmement élevée en l'absence de politiques volontaristes. Ces prévisions mettent en lumière des causes bien identifiées, souvent évitables, comme l'alcoolisation chronique, la progression de l'obésité, la sous-détection des hépatites virales et la méconnaissance des risques liés aux maladies chroniques du foie. Les spécialistes soulignent que la France reste en retard sur plusieurs leviers de prévention, notamment en matière de dépistage de l'hépatite C ou d'accompagnement des patients à risque, alors même que des campagnes ciblées, des formations des professionnels et une meilleure intégration dans le parcours de soins permettraient d'éviter jusqu'à 60 % des cas. Il lui demande si le Gouvernement entend revoir son approche actuelle pour lutter plus efficacement contre les maladies du foie, en renforçant la prévention, en simplifiant l'accès au dépistage et en structurant une stratégie nationale capable de réduire réellement la mortalité liée à ces pathologies.

La prévention des cancers est une thématique majeure du ministère en charge de la santé. Avec 8 697 décès estimés par Santé publique France en 2018 dont 72 % chez l'homme, le cancer du foie est au quatrième rang des décès par cancer chez l'homme et au septième rang chez la femme. En 2023, le nombre de nouveaux cas de cancers du foie était de 11 658. Après avoir augmenté jusqu'en 2010, l'incidence se stabilise depuis 2010 chez l'homme tandis qu'elle continue d'augmenter chez la femme. La prévention des cancers constitue le premier axe de la stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030. En ce sens, les actions relatives à la lutte contre le tabac, à la réduction des consommations d'alcool à risque ou à la promotion d'une alimentation équilibrée concourent à établir une stratégie de prévention de ces cancers. Pour aller plus loin, les plans de santé publique tels que le programme national nutrition santé ou le programme national de lutte contre le tabac, ont vocation à porter une politique intersectorielle des déterminants de santé concernés par ces plans. Au sujet de l'infection par le Virus de l'hépatite C (VHC), la direction générale de la santé promeut le dépistage de l'hépatite C notamment par le financement des Tests rapide d'orientation diagnostique (TROD) par les associations communautaires grâce à un appels à projet commun avec l'Assurance maladie. En 2024, ce sont plus de 30 000 TROD qui ont été réalisés par les associations communautaires sur l'ensemble du territoire. L'objectif est de poursuivre le déploiement des TROD en particulier en direction des populations les plus exposées au VHC, avec notamment une augmentation du budget alloué à la réalisation des TROD pour les prochaines années. De plus, dans le cadre de la stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030, la prochaine feuille de route qui est en cours de rédaction prévoit des actions spécifiques à la prévention et au dépistage des hépatites, et notamment l'hépatite C. Cette feuille de route prévoit également de faciliter les parcours « Test and Treat » en facilitant les méthodes de dépistage et l'accès rapide au traitement. Enfin, le deuxième volet 2026-2030 de la stratégie décennale de lutte contre les cancers fera également de la prévention des cancers une de ses priorités en poursuivant la lutte contre les facteurs de risque et notamment ceux du cancer du foie.